病例

　　李先生今年35岁，做IT行业，半年前，他常感觉头部右侧剧烈疼痛，每次头痛发作有沉重感，持续时间很长，用他的话说：头疼发作时想撞墙，简直太难受了!他曾到医院进行检查，医生说是神经性头痛，有服用药物之后刚开始效果还好，但是后来慢慢地不管用了。

　　李先生想知道神经性头痛的病因是什么?

　　神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的患者自诉为头部有“紧箍”感。大部分患者为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。李先生的情况可能是工作环境造成长时间的压力大，从而导致头痛的发生。

　　持续半年的神经性头痛有哪些危害?

　　神经性头痛发作时，会使人脑丰富的毛细血管发生骤然收缩，这种收缩会造成脑血管内的容量偏少，人的血压也会随之不断上升，造成人脑的血压失衡。每当神经受到刺激，都会产生相应的反应，而人脑的兴奋和抑制是有一定的限度的，如果不断地刺激应该抑制的部位，那就会使人脑的兴奋和抑制规律发生紊乱，进而引发疾病，不断损害大脑神经。

　　如何判断自己是否为神经性头痛?

　　神经性头痛患者可有长年累月的持续性头痛，神经性头痛患者发作时至少会有10次反复发作的症状，并且头痛时间在一年内会少于180天，1个月内较多15天;慢性神经性头痛患者症状会持续6个月以上，患者在一年内超过180天，平均每月超过15天的时间会有明显的症状。无论是发作性神经性头痛还是慢性神经性头痛，一经发现应立即寻求治疗。

　　神经性头痛应该如何缓解?

　　1、按摩

　　按摩是比较简单的方法，主要按摩太阳穴，风池穴，百会穴等都会起到很好的缓解头痛的作用。

　　2、热敷

　　热敷只要对风寒感冒，受凉，血管痉挛，神经性头痛有很好的作用，可以用热毛巾或者暖手宝之类的东西直接敷在额头，起到很快缓解头痛的作用。

　　3、冷敷

　　冷敷是缓解头痛的较有效较简单的方法，用冰袋或者凉毛巾直接敷在额头，能够快速缓解头痛症状，特别是感冒发烧，酒后引起的头痛效果很好。

　　4、药物治疗

　　药物治疗头痛可以对症下药，比如感冒可以吃一些百服宁，对乙酰氨基酚或者中药柴胡口服液。高血压或者脑血管引起的头痛要服用活血止痛的药物。

　　杨立群丨副主任医师

　　成都西南脑科医院神经内科主任，四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年，多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨，在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。

　　擅长：治疗头晕偏头疼等神经内科常见病，对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。