生活中,不少人会患上头痛,有的是脑门疼,有的是偏头痛,还有的是后脑勺痛……凡此种种,不一而足。手机党、上班族、低头族们,如果你的脖子疼、肩膀疼忽然变成了头疼,那么就要小心了,十有八九可能得了“颈源性头痛”。
颈源性头痛主要发生在颈部,疼痛可以扩散到额部、颞部、还有眶部,疼痛常呈钝性,没有搏动感,以额颞部为主,有的时候还伴有肩部或上肢部的疼痛,或有其他的相关症状,如恶心、呕吐,畏光、视物模糊、流泪、畏声、眩晕等。
头痛为什么与颈部有关
头部的神经大都来自颈部。神经从脊髓发出后向上行走到达头部,途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。如果脖子的肌肉或骨头发生病变,如颈椎退变、脖子肌肉外伤等,路过此地的神经就会受到影响,发生异常变化,而这些异常变化就会导致头痛。颈部的活动、不良的颈部姿态,或者按压高位的颈神经,都可以诱发头痛的发作。
临床上有许多原因可以引起颈源性头痛,包括风湿类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,原发性和转移性肿瘤,创伤和各种形式的颈部退变等。较为常见的是颈枕部的神经病变和急慢性的肌筋膜痛所引起的颈源性头痛。
预防颈源性头痛该注意什么
1.保持良好的睡眠体位和工作姿势
人每天有6~9小时是在睡眠中度过的,因此,选择合适的枕头(使颈椎既不前屈,也不侧弯,保持适当的后伸位),睡眠中将头颈部放在适当的位置,对于预防颈椎和颈部肌肉劳损性疾病具有重要意义。工作中也要经常变换姿势,避免同一姿势持续时间过久。
2.预防头颈部外伤
在生活、工作中,特别是乘车和乘飞机时,使用安全带可减少头颈部创伤的发生,降低损伤的程度。
3.及时治疗头颈部急性损伤
在急性损伤期,应注意保持卧床休息,采用颈托等用具进行颈部制动保护,必要时还可口服去痛片等药物消炎镇痛,尽量使受伤的颈椎和肌肉创伤反应减至较低程度。
4.避免过度脑力劳动和长期精神紧张
过度脑力劳动和长期精神紧张是颈源性头痛患者的共同特征,也是颈源性头痛发作的重要诱因。因此注意劳逸结合和经常调整心理状态对控制颈源性头痛很有意义。
医生链接:杨立群
副主任医师,成都西南脑科医院神经内科主任,四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年,多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨。
擅长:癫痫,头晕头痛,疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病。
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