“程女士,较近因连续熬夜加班、休息不好,经常出现头晕、呕吐的症状,来到我院就诊,医生告诉她是患了颈椎源性眩晕,才会出现上述症状。追问病史其有熬夜看电视、长时间低头看手机和平板的经历,长期颈部姿势固定休息不好。”
在临床上,较近颈椎源性眩晕多发,根据患者自诉:通常在颈部活动时出现,特别是猛然扭转或过度后伸时容易引起突然眩晕,甚至感到恶心、呕吐甚至是过性晕厥,闭目不敢动,轻者数秒即愈,重者可持续数日,或更长时间。
医生表示:颈源性眩晕是由于先天性的椎动脉发育狭窄,或者是颈椎骨质增生压迫或者刺激了供应大脑血流的椎动脉,造成脑部神经供血不足的表现;或者由于颈椎失稳,椎间隙异常活动刺激了颈椎体两侧行走的椎动脉,和椎动脉上的交感神经,神经兴奋后,引起椎动脉甚至大脑内的动脉,以及负责平衡感觉器官的一系列小动脉发生广泛的痉挛,从而导致脑缺血,出现过性头晕、耳鸣、视力下降,以及恶心、心慌、胸闷等一系列复杂症状。
在临床上,这类疾病的患者轻者仅表现为阵发的或持续的头晕头胀、头部昏蒙感,稍重者表现为头重脚轻、步态不稳,重者则出现天旋地转、甚者晕倒。
“程女士来到我院经过射频热凝术治疗后,效果非常好,头晕的症状很快就消失了,整个人都轻松了不少,由于是微创手术,恢复也很快,程女士很快就出院回归了正常的工作和生活。”
医生表示:颈椎源性眩晕大多是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患,因此日常的保养很重要,在日常生活中,大家要注意以下几点:
1.工间休息:长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
2.枕头合适:合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10cm左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性,弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳而弹性过小又会损伤颈部软组织。习惯仰卧者较好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲,或者将枕头充塞到头部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
3.防止损伤:平时应防止颈部外伤及落枕,其中也包括日常驾驶过程中的急刹车和快速启动,以免损伤颈椎韧带,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。
4.避免受寒:受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可使得局部血管收缩,进一步造成供血不足,同时血运缺乏也可导致神经根周围的炎症加重。
5.慎用颈椎牵引:对于颈椎来说,较重要的就是维持正常的、稳定的生物力学结构,而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度,牵引是很好的治疗方法,但是必须在医生指导下完成。
6.可做颈椎保健操: 一摆头:两脚分开,自然站立,双臂下垂,先向左摆36次,再向右摆36次,身子不要动。二转头:两脚分开,自然站立,双臂下垂,先从左侧向右转36次,反过来从右侧向左转36次,角度越大越好,但动作不要太快。三伸头:姿势同上,把头向前伸36次。四耸肩:两脚分开,同肩宽,双臂下垂,全身放松,耸肩36次。但是切记保健操适用于没有发病的正常人群做预防时用,如果已经发病则必须到专科医院就诊,获得正确的治疗和指导。
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