门诊来了一名老年患者，只见她鼻青脸肿。是家暴?意外?还是其它原因呢?她说是被自己“打”的。自己打自己，你可能以为这是精神出了问题?其实不是。原来，该患者面部疼痛多年，较严重时每天要发作数十次，难以忍受。为了缓解疼痛，她常自己扇自己巴掌，甚至用拳头捶，搞得鼻青脸肿的。止痛药吃了一大堆，都没有解决问题。

　　那这种剧痛到底是什么病呢?

　　患者描述这种痛有时像刀割，有时像钉打、电钻，痛一会儿停一会儿，痛起来要命。不小心碰到脸，也会导致疼痛发作。头部CT和MRI检查、神经系统检查都没有异常。

　　医生根据其临床表现和各项辅助检查，诊断为“原发性三叉神经痛”。这是由于三叉神经根部被一根血管压迫所致。这根血管压在三叉神经上，干扰了三叉神经内部的微电流信号传导，产生异常的电流信号，导致患者感到剧痛。

　　所以治疗重点就在于解决这个压迫问题。目前治疗三叉神经痛彻底的是巴氏MVD显微分离术。

　　巴氏MVD显微分离术是在传统微血管减压术的基础上，采用国际神经科学公认的MVD领域的美国巴罗神经研究所的显微手术模板框架，将压迫神经根的血管与神经根分离后、移位并固定在远离神经根的部位，实现神经根的减压，达到治疗目的。它是一种微创手术，术后恢复快。

　　如何预防三叉神经痛?

　　1、改善环境要求保持室内空气新鲜，环境整洁、舒适、肃静，经常开窗换气，营造一个清新良好的休息场所;

　　2、保持乐观情绪，做到精神愉快，胸怀开阔，注意避免精神紧张或精神刺激;

　　3、劳逸结合必须做到生活起居有一定规律，保证足够的休息和睡眠时间。适当加强体育锻炼;

　　4、日常饮食宜以容易咀嚼、容易消化的食物为主，戒烟、酒，少吃辛辣、海鲜类食物，忌高糖食物，特别是白糖。尽量避免刺激、触及能引起疼痛发作的“扳机点”;

　　5、尽量避免触动“扳机点”用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。

　　医生链接：肖安兵

　　主任医师。四川省老年医学会神经外科专委会委员，成都西南脑科医院神经外科主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”，杭州市医学会神经外科分会专委会委员，杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。

　　擅长：颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性癫痫、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。