每个家庭都希望生一个健康的宝宝,但对一些家庭来说,仍然会有意外发生,有些宝宝从出生就伴有异常或畸形。有的宝宝从一出生就存在髋关节脱位的疾病。
如何判断宝宝是否是髋关节脱位?
宝宝一般是先天性髋关节脱位,发病率是1%,女孩发病率是男孩的6倍,髋关节脱位的异常表现有这些:
①两侧大腿内侧皮肤褶皱不对称,患侧褶皱更深更多。
②宝宝会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。
③宝宝髋关节活动较少,活动受限。蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直。
④宝宝肢体缩短,牵拉宝宝下肢时有弹响声,引起宝宝哭闹。
宝宝早期看皮肤皱纹、短肢、外展受限的情况,外展受限说明髋关节已经在脱位的边缘上了,宝宝这种情况是髋关节脱位的可能性非常大,建议及时去医院做检查,拍X光。
先天性髋关节脱位可以治疗吗?
先天性髋关节脱位在黄金治疗期内一般都是可以改善的。髋关节达到中心复位,走路步态恢复正常。这是可以办到的,小儿的髋关节脱位在不同年龄有不同的治疗方法。
一岁以内:带上矫正器具,保持髋关节的特殊体位。
一到三岁:因为走路的原因,周围的软组织会进一步挛缩,这样的情况下通常在麻醉情况下,进行手术复位。如果周围组织挛缩明显的话,还可以再做一个微创周围组织松节,再进行复位,固定一般是蛙式位,再背式位,固定半年或一年以后,如果不再脱位就成功了。如果还会脱位,四岁以后可以考虑手术开刀复位。
四到七周岁:开刀手术效果非常好,建议有先天髋关节脱位的患儿,一定要在黄金周期之内诊治。
宝宝太小不会说话,需要家长多多观察,如发现问题,尽早带宝宝进行治疗。
Dr.刘可新 副主任医师
简介:成都西南脑科医院矫形外科主任。是我国矫形外科医生,2008年1月,被成都市卫生局、成都市残疾人联合会等单位评选为“成都市十大爱心医生”。现任中国残疾人康复学会肢体专业委员会委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会常委、中国矫形外科杂志理事会常务理事、中国研究性医院学会康复专业委员会委员。
擅长:擅长运用Ilizarov外固定技术治疗小儿脑瘫、小儿麻痹症引起的马蹄内翻足、足外翻等肢体运动功能障碍,以及O型腿、X型腿、肢体不等长、骨不连接、髋关节脱位等肢体矫形外科手术。
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