很多帕金森患者感觉自己就是一个提线木偶：“身上的绳索被提起，我跟着被提起，绳索动着，我跟着动着，绳索带我去哪，我亦去哪儿。我知道，我不得不听从那些无形的绳索，我无法听从内心的召唤。”

　　一位帕金森患者的的心声：

　　“我没有选择: 不吃药就不能动弹;但吃药就会不受自己的控制，像个提线木偶般乱动。我情愿选择后者，至少可以动。”

　　无可选择的选择，这是大部分晚期帕金森病人出现异动症的无奈之举，也是很多帕友确诊帕金森病后畏惧服药的原因之一。这令帕友们很无奈的异动现象到底是什么呢?为什么会出现这种情况呢?

　　异动症：

　　异动症是帕金森病患者长期服用多巴胺制剂(主要是左旋多巴)治疗后出现的一种不能控制的异常动作。患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端：不可控制的乱动比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作，非常痛苦。

　　帕友曾如此描述自己异动时的体验：清醒时候肢体出现非自主的肢体剧烈运动，而大脑失去控制。这种现象有时会持续数小时，精疲力竭。

　　对此，帕金森医生表示，在帕金森病初期，药物治疗是方法。但是患者在药物治疗一段时间之后会出现诸如“药效变差”、“出现副反应”等新的问题，今天，我们就一些常见疑问为大家解答。

　　问：吃药不像以前那样管用了，以前一次药能维持4小时，现在一两个小时药效就过了。这是怎么回事?

　　这是较常见的药物并发症，又称为“剂末现象”，发生在两次服药之间(多在前一次服药后3.5小时)，其特点是剂末恶化与帕金森病症状的再度出现，许多患者还会出现关期异动症，如痛性足痉挛等。症状波动常见于左旋多巴治疗有效的患者，随着治疗时间的延长，“剂末现象”出现的时间越来越早。

　　问：这种情况应该增加药量或者用药次数吗?

　　这种现象往往与左旋多巴剂量不足有关，是可以预知的，采用低蛋白饮食以及增加左旋多巴的用量，并分成多次小剂量应用，大多数病人可以避免。如果原来服用的药物剂量不多，如美多巴在4粒以内，每次服用的药物在一粒以内，可以先增加药物剂量如半粒，可以改为四分之三;四分之三可以改为一粒。

　　问：擅自增加药量会有不良后果吗?

　　患者自行增加药量，如美多芭药物，可能会出现异动症，或者恶心呕吐、便秘等肠胃道不适，或者兴奋、夜间幻觉等精神系统的副作用。

　　如金刚烷胺，可能会出现幻觉，肢体的网状青斑等，

　　如安坦，可能会加重便秘。

　　所以较好在专科医生的指导下进行。

　　问：需要联合使用其他药物吗?要长期联合使用吗?

　　出现剂末现象或者症状加重，可以联合用药。联合用药通常可以延长开期的时间，减少异动症的副作用。

　　通常帕金森病患者如果已经服用多种抗帕金森病药物，仍然有剂末现象，开关现象，异动症等药物并发症，患病时间5年以上，建议在出现这些症状后尽早进行手术治疗。

　　帕金森病的治疗意见和具体方法，建议看帕金森病专病门诊，接受有经验的的神经内科或者功能神经外科医生的指导。