你有过耳鸣的经历吗?

　　耳朵里突然听到“嗡嗡嗡”像蜜蜂叫的声音，或者是“咚咚咚”像小鼓打的声音，亦或“吱吱吱”像蝉鸣的声音?根据美国最新版《临床耳鸣实践指南》统计显示，全世界大约有15%~20%的人有耳鸣。也就说，全世界有至少10亿人耳鸣。这种症状虽然很常见，但其背后可能暗藏肿瘤、脑中风等危机，千万不能小看它!

　　案例分享

　　姚先生打电话时总听不清对方讲话，右边耳朵像有蜜蜂在飞，发出嗡嗡的声音。起初并没太在意，以为是工作繁忙劳累或情绪紧张，休息一会儿也就好了。前段时间他感觉耳鸣越来越厉害，并且还出现听力下降、失眠等症状，到医院做了头部的核磁共振增强扫描，发现他患上了听神经瘤。

　　听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，确切的称谓应是听神经鞘瘤，是常见颅内肿瘤之一。事实上，三分之二以上的人都出现过耳鸣的现象。那么，普通的耳鸣、脑中风的耳鸣与听神经瘤的耳鸣又有何区别呢?

　　1功能性耳鸣

　　如果是双侧耳鸣，未合并其它症状出现，这种耳鸣相对安全，多属于老年功能性耳鸣。目前针对功能性耳鸣还没有特效药，但可以在医生的指导下服用谷维素等药物缓解，在生活中尽量避免劳累、坏情绪等诱发因素。

　　2脑中风引发的耳鸣

　　多是双侧耳鸣，低、中、高频声音都可能出现。同时可能伴随突然地面部麻木、说话不清、头晕头疼、视力模糊、步态不稳、呕吐、肢体麻木、味觉减退等症状。

　　3听神经瘤引发的耳鸣

　　主要是单侧耳鸣，且音调较高，类似蝉鸣声、蟋蟀声，或者金属磨擦声。随着肿瘤越来越大，就可能压迫到周围神经，还也可能出现面部麻木、面肌痉挛、感觉异常、头晕，甚至走路不稳、瘫痪等类似脑中风的症状，且各项症状持续加重没有缓解。

　　据统计，临床上57%的听神经瘤患者会出现耳鸣等症状，其中26%的患者表现为突发性耳聋。随着肿瘤的生长，患者可能出现听力下降，甚至完全消失。但也不用太恐慌，听神经瘤只要及时接受科学治疗，并不会对患者造成严重危害。只要能够及时手术，切除肿瘤，患者多数可以获得较好的预后，并且听力有可能恢复。

　　术前(左)和术后(右)增强磁共振检查，对比提示肿瘤完全切除(红色圈内的肿瘤消失)

　　如何区别耳鸣是不是颅内肿瘤?

　　01高调耳鸣听到的声音：像是蝉叫声、吱吱声(类似电线被弄断以后的声音)。

　　02高调耳鸣持续的时间：高频、持续性(超过1个月)的耳鸣。

　　03高调耳鸣伴有的症状：伴有听力下降，面部麻木、头痛、平衡感不好等症状。

　　如果您同时符合以上3种症状，就要高度警惕了，尽快到医院排查听神经瘤。