离奇“耳鸣”,竟是慢性脑梗的征兆,这5个症状出现2个就要注意了

  案例:

  患者男,36岁,他受到特殊的、持续的耳鸣折磨,长达三个月。时而是火车的声音,时而是虫鸣的声音,与心跳频率相同。不堪其扰后,他去医院就诊,排除了耳朵本身的健康问题后,被确诊为慢性脑梗。

  案例来源:北京卫视《我是大医生》栏目

  为什么耳鸣会预示着静脉脑梗?医生指出,血流是在不断搏动的,如果出现了狭窄、或者是有血栓的血流冲击静脉,碰到血管壁时,就会出现这种异响。大家可能误以为这是耳鸣,事实上,它是一种脑鸣。

  PART1 脑鸣≠耳鸣 别再傻傻分不清!

  耳鸣很常见,但脑鸣,可能很多人没有听说过。在日常生活中,有些人经常会感觉到脑内有各种各样的声音,比如流水声、嗡嗡的声音、虫子叫的声音、机器的轰鸣声、蝉叫的声音、雷鸣声、火车声等。

  有时候还会同时感觉到耳鸣,声音往往忽高忽低,同时伴有头痛、眩晕、心慌、失眠、情绪差、注意力不集中等症状。这种脑鸣会令人身心俱疲,严重影响患者的生活和工作。

  脑鸣是脑部神经疾病产生的症状和危机信号,一般因中老年人脑供血不足引起,偶有年轻患者,以40~70岁的女性居多。严格来说,脑鸣是一种症状,是疾病的一部分或者是表现之一。

  脑鸣不等于耳鸣,这是认识这种症状的关键,患者往往进行了大量的耳部相关检查,但是却忽略了脑血管相关的检查,经过多次治疗无果后,这部分患者还可能会被认为是更年期、精神心理问题等。

  所以对于脑鸣患者应进行颈静脉的MRV、CTV、颈静脉超声等检查。

  PART2 引起脑鸣的病因有哪些?

  脑鸣和耳鸣相关,有一些是耳鸣传导过去的,不少患者会确切表示左右耳的耳鸣导致整个大脑都有异常响声,而另一部分患者却不能确切表述,只是觉得脑袋嗡嗡作响。脑鸣最常见的原因有四种:

  1.神经衰弱引发脑鸣:是引起脑鸣最常见的原因,不仅脑鸣还伴有失眠、心烦、易怒、情绪低落等表现。

  2.脑部疾病引发脑鸣:脑部疾病指的是脑袋本身的疾病,比如年轻人甚至小孩都会出现脑鸣,这种可能是器质性病变,常见的是听神经瘤,所以年轻人出现脑鸣有可能是肿瘤和炎症,要赶紧到医院做检查!

  3.全身状况引发的脑鸣:比如血液加速,血压高、糖尿病、甲亢、贫血,或者是脑卒中等疾病都会引起脑鸣。

  4.血管性相关疾病引起的博动性脑鸣:这类脑鸣会明显感到脑鸣和心脏一致,也就是说心脏跳一下,脑鸣响一下,这种情况属于搏动性脑鸣,可能是由于颈动脉狭窄、血管畸形或是静脉回流狭窄,会导致患者非常痛苦,睡不了觉,痛不欲生甚至有自杀的倾向。但只要到医院神经内科进行脑血管筛查,找清楚原因是可以彻底治愈的。

  PART3 警惕这些蛛丝马迹,可能是脑梗前兆

  发生在大脑静脉中的这种危险,不容易时间被察觉,往往会延误治疗,而它的致死率又高达30%~40%,我们该如何观察危险发生前的蛛丝马迹呢?

  ① 耳鸣or脑鸣

  如果是耳朵疾病引起的耳鸣,往往伴随着听力的下降,而脑鸣并不伴随着听力的下降。

  ② 颈部僵硬

  这在所有脑血管疾病患者中,都容易出现。

  ③ 视物模糊

  这部分患者,往往伴随着颅内压的升高,出现视萎缩。所以,当你出现了视物模糊、眼胀、眼涩时,就要提高警惕了。

  ④ 昏昏沉沉

  如果一睁开眼就会觉得昏昏沉沉,一天都是这种表现,也要考虑颅内静脉栓塞。

  ⑤ 剧烈头痛

  剧烈头痛可能是因为静脉回血受阻,引起的颅内压升高。

  以上5个症状,如果出现了2个及以上,可能预示着慢性脑梗,建议到神经外科或神经内科及时就诊。

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