现在天气渐凉，是面瘫疾病的高发季节。面瘫也称为面神经麻痹，是面部神经受损导致的疾病，面瘫分为三种类型，类型不同，治疗方式也有所不同，下面就来看看它们之间的区别。

　　周围型面瘫

　　周围型面瘫的同侧的颜面部肌肉都瘫痪，包括额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌以及面部的肌肉，影响的可能是半个脸。抬不动眉、没有皱纹、额纹变浅消失、鼻唇沟变浅，口角歪向对侧。

　　出现眼干和味觉改变，重度周围型面瘫还可能出现耳鸣、听力下降、眩晕、走路不稳等症状。它的特点是口角歪向健侧。

　　中枢型面瘫

　　中枢型面瘫，是面神经上方出现损伤、肿瘤、脑血管病所导致的中枢型面瘫。但颜面上部分不会出现症状，因此，闭眼、抬眉、皱眉都是正常的。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。面部下方会出现瘫痪。因此患者鼻唇沟会变浅、口角下垂。中枢型面瘫颜面不对称并不明显。

　　情感型面瘫

　　情感型面瘫属于中枢型面瘫，它是由于椎体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所致。一些患者在平常并不会表现出明显的面瘫，在随意运动的时候，面肌仍能够收缩，但是在进行情感运动的时候，比如哭或者笑等情感表现时，才会出现面肌麻痹。这就是情感型面瘫。

　　在治疗方面，周围型面瘫相对来说会好治一些，85%以上的周围型面瘫，都可以通过保守治疗包括理疗、药物治疗、康复训练等得到改善。15%-20%的重度面瘫，治疗可能需要进行面部肌电图检查。

　　中枢型面瘫不管是梗塞、出血还是肿瘤，相对来说治疗会更复杂一些，梗塞如果治疗比较及时的话，还能够恢复治疗。

　　对于一些急性期过后，输液或者用药后，症状没有明显改善或者症状加重的情况，面神经纤维损伤超过90%的患者需要早期进行手术治疗。

　　医师链接：褚庆存

　　简介：毕业于青岛医科大学，曾在北京大学医学部(原北京医科大学)进修。从事神经内科临床、教学和科研工作40余年，一直关注神经科学的发展，对各类神经系统疾病有独到的见解，诊疗经验丰富。

　　擅长：三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、周围神经损伤、脑血管疾病等神经系统疾病的诊疗。