【脑科讲坛】带你认识青壮年多发的脊髓损伤

  脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。

  导致脊髓损伤的原因并不复杂,主要就是脊柱受到了外力伤害,以及长期、慢性的不良动作、疾病和运动所导致的。

  脊髓损伤的症状有哪些?

  脊髓损伤的患者通常都会有感觉障碍,尤其是脊髓损伤的患者,受损伤的节段之下很可能会丧失感觉,而部分受损的患者,则有可能保留一些感觉。

  神经功能紊乱:在脊髓损伤之后,患者经常会出现神经功能的紊乱。通常都表现为患者的麻痹性肠梗阻,还可能会出现下肢皮肤无法出汗和高热的现象。

  脊髓损伤的患者通常都会有休克期,在休克期过后,受损节段之下的肢体反射会从消失变为亢进,而且肌张力也会从迟缓变为痉挛。

  脊髓损伤有哪些治疗方法?

  药物治疗:目前应用于临床的治疗脊髓损伤的药物较少。

  手术治疗:外科手术治疗脊髓损伤主要有减压、固定、解除肌张力高(SPN手术)等方法,解除致压物对脊髓的压迫,重新建立脊柱的稳定性,为脊髓的恢复创造条件。

  其他治疗:高压氧舱治疗脊髓损伤的治疗已被证实,其主要作用为提高血液中氧含量及张力,使脊髓受损部位缺氧状态得到改善。

  脊髓损伤恢复需要多久?

  脊髓损伤的恢复时间,通常是由患者病情、治疗、康复锻炼等三个因素所决定的,只要患者进行正确的治疗和积极的锻炼,就能够帮助缩短恢复所需的时间。

  我院案例

  王先生 52岁 脊髓损伤伴截瘫

  病因:四年前由于外伤导致脊髓损伤,双下肢截瘫

  症状:脚踝肌张力非常高、无法正常走路、双脚放不平并伴有抖动

  治疗:张涵博士团队为患者行选择性周围神经缩窄术,解决走路双脚放不平,走路不稳的症状

  效果:术后第二天即可下床走路,脚步平稳,脚能放平。后期经过康复训练及治疗,状态会更好。

  肌肉萎缩的病程较长,建议一旦出现神经源性肌肉萎缩症状,就去正规医疗机构积极进行治疗。

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  医师链接:张涵

  成都西南脑科医院功能神经外科主任,博士学位,北京中西医结合学会会员。原进修任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

  擅长:帕金森、癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病。

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