近期出台的《健康中国行动(2019-2030年)》和心血管病中心发布的《中国心血管病报告2018》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,并呈现上升趋势。高血压正严重威胁着我国居民健康。
高血压是引发心脑血管疾病的高危因素,显著增加脑卒中、冠心病、心力衰竭、终末期肾病等并发症的发生率。那么,我们该如何有效防治这个健康的“隐形杀手”呢?
高血压并发症
诊断高血压的标准是什么
不少人都有体检时血压偏高的体验。遇到这样的情况不必紧张,在高血压诊断中是不以单次血压增高即刻诊断为高血压的。
在不同日的前提下,在医院至少两次测得收缩压高于140mmHg和/或舒张压高于90mmHg才能考虑为高血压。因此,如果体检测压刚好高过140/90mmHg,则可在一两周内再到医院复测血压,如果依然超过临界值,才考虑是高血压。
如何正确测量血压
正常人一天当中血压是有起伏波动,人在睡眠时血压较低,静静地坐着时血压则保持平稳。紧张、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高,饭后、运动后、安静阅读时血压则会下降。因此,要准确量度血压,在量血压前一小时不应服食药物和进食,测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,更应该提前排尿,避免憋尿,膀胱脤满会令血压升高。测量血压前,宜先静坐在温度适中的房内5分钟,在安静的状态下,同一时间,测量同一上肢,这样调整药物时比较准确。
无论男女和是否有高血压病,一般是测量右上臂血压,因为血压的标准制定也是根据右上臂血压结果制定的,大多通过右侧上臂进行测量。测时,手心向上自然放松,将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上,并使手腕带位置与心脏同高,不能过高或过低。如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧测量值高于右侧,建议测量左侧,以较高侧数值为测量结果。
初次测血压的人,可以选择左、右上臂血压都测,以获得准确的血压,等相对明确哪个手臂血压高了,就只测高侧的上臂血压。
日常怎么预防
※ 坚持运动:经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,活动量一般应达到中等强度。
※ 限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。
※ 减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。
※ 少吃快餐:尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
※ 戒烟:吸烟者应尽早戒烟。
如何有效控制高血压
1、绝大多数患者需要长期和规律地服用降压药,降压治疗要达标。
2、降压治疗的血压目标:一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下;80岁以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。
3、大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,需要长期服药治疗。不盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
4、大多数高血压是可以控制的,控制不佳者应及时就医。
医生介绍:黄光富
主任医师、教授。国内神经外科医生,成都西南脑科医院医生组组长,原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年,现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员。
擅长:颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。
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